GESTÃO DO CONSULTÓRIO
Convênio vale a pena para o psicólogo? A conta sem paixão
Volume garantido vs repasse baixo, glosas e burocracia: o framework para decidir com número — e as regras se você aceitar.
Poucas decisões dividem tanto a categoria. De um lado, agenda cheia sem esforço de captação; do outro, repasses que às vezes não pagam o custo da sessão. A resposta certa não é ideológica — é aritmética, e é sua.
A conta de viabilidade (faça antes de assinar)
- Seu custo real por sessão (o método aqui) — digamos, R$ X;
- Repasse líquido do convênio — o valor da tabela, menos taxas, menos o custo administrativo (guias, autorizações, tempo de faturamento): R$ Y;
- Se Y < X: cada sessão de convênio subsidia o plano de saúde com o seu trabalho. Volume não conserta margem negativa — multiplica.
- Se Y > X, mas < seu particular: convênio pode fazer sentido como fração da agenda (preencher ociosidade), nunca como totalidade.
O que a tabela não mostra
- Glosas: sessões realizadas e não pagas por erro/implicância de auditoria — conte 3–8% e o tempo de recurso;
- Prazo de repasse: 30–90 dias entre atender e receber, com efeito real no caixa;
- Teto de sessões por paciente/ano, com pedidos de prorrogação;
- Burocracia por sessão: guia, autorização, relatório — minutos que são custo.
As regras de quem opera bem
- Cota fechada: defina o percentual máximo da agenda para convênio (ex.: 30%) e horários específicos — proteja o horário nobre para o particular;
- Meça por fonte pagadora: receita, glosa e custo administrativo por convênio, todo mês. O relatório por fonte do financeiro do Theravus faz essa separação sozinho;
- Reavalie anualmente: tabela congelada + seus custos subindo = margem derretendo em silêncio;
- Saída planejada: se decidir descredenciar, comunique com antecedência digna e ofereça continuidade particular com transição — ética e carteira agradecem.
O caso da clínica
Para clínicas, o convênio muda de peso: volume alimenta a estrutura e dilui custo fixo. Mas exige gestão profissional de guias e glosas — planilha não segura faturamento TISS. Aí a decisão vira menos "se" e mais "com qual eficiência".
Resumo
Convênio não é vilão nem salvação: é um canal com preço, prazo e custo operacional. Quem faz a conta decide bem; quem decide por medo de agenda vazia costuma trabalhar mais para ganhar menos.